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Síndrome de Guillain-Barré

Neurología

2013-09-26 10:17:04 Visto 417 Veces.

El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) es un trastorno autoinmune inflamatorio del Sistema Nervioso Periférico(SNP). El SNP se encuentra fuera del cerebro y de la columna vertebral. El SGB caracteriza por causar adormecimiento, hormigeo, debilidad o parálisis de las piernas, brazos, lo músculos respiratorios y el rostro. Puede afectar a personas de cualquier edad, sin embargo es más frecuente en adultos de 30 a 55 años.

Pero ..¿Cuál es la causa de este SGB?..

Se desconoce la causa exacta de este síndrome. No obstante, estudios realizados plantean que en alrededor del 70% de los pacientes, una  infección o cirugía recientes pueden ser los desencadenantes de una respuesta autoinmune. Esta respuesta autoinmune ataca a los nervios periféricos llevando a la debilidad y a la pérdida de sensación.

Existen factores de riesgo que incrementan la probabilidad de padecer este síndrome o condición. Los factores de riesgo del SGB pueden incluir:
 

  • Infección viral o bacteriana recientes (las más comunes son las infecciones gastrointestinala o respiratorias).
  • Vacuna reciente.
  • Cirugía reciente.
  • Antecedentes de linfoma, lupus o SIDA.


¿Cuales son los síntomas de este síndrome?

Los primeros síntomas del SGB son:
 

  • Debilidad muscular progresiva en ambos lados de las piernas, brazos y cara.
  • Sensación punzante o de hormigueo, generamente en los pies y/o las manos.
  • El dolor es una queja significativa (zona lumbar la más común).
  • Pérdida de reflejos normales.


Es importante recalcar que los síntomas pueden desarrollarse en un período de horas, días o semanas. La severidad varía desde la parálisis mínima a una parálisis total, incluida la debilidad respiratoria. Los síntomas empeoran progresivamente. La moyoria de las personas experimentan la mayor debilidad durante la segunda o tercera semana de progresión.

Pueden existir complicaciones relacionadas:
 

  • Debilidad facial
  • Inestabilidad de presión arterial
  • Cambios en el latido cardíaco
  • Anomalías en la sudoración
  • Arritmias cardíacas
  • Disfunción urinaria y/o gastrointestinal


La gran mayoria de los paciente que padecen el SGB se recuperan completamente, pero alrededor del 25% tendrán síntomas residuales. Del 5% al 10% padecen deficiencias permanentes, y para el 5% esta condición es fatal.

Tratamiento para el SGB

El tratamiento se orienta a reducir la respuesta autoinmune corporal y disminuir las complicaciones resultantes de la inmovilidad.La hospitalización es importante porque los síntomas se pueden agravar rápidamente, lo que incluye insuficiencia respiratoria, arritmias cardíacas e inestabilidad de presión arterial. La mayoría de los pacientes necesitan estar en el hospital durante al menos un mes. Los tratamientos incluyen:
 

  • Plasmaféresis
  • Terapia de Inmunoglobulina de Alta Dosis
  • Ventilación Mecánica ( solo en el 30% de los casos se les ve afectada la musculatura respiratoria)
  • Control del Dolor


Kinesioterapia

La Kinesioterapia será de gran ayuda al paciente que padezca del SGB, ya que se encargara de mantener tanto las funciones respiratorias como las funciones motoras. Es de suma importancia esta intervención ya que el tiempo que dura el trascurso de esta enfermedad no es un tiempo acotado. Si el paciente se mantiene en movimiento, ayudado por el profesional Kinesiólogo, tendrá una mejor calidad de vida, los dolores tendrán menos intensidad, las restricciones del movimiento serán menores y el estado anímico del paciente y de la familia va a estar en buenas condiciones para afrontar esta condición.



Klgo. Rodrigo Herrera Coca

*NYU Langone Medical Center